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为健全医疗保障基金监督检查制度，加强医疗保障事中事后监管，规范医疗保障执法检查行为，促进医疗保障信用管理体系建设，按照国家和本市有关规定，我局制定了《天津市医疗保障“双随机、一公开”监管工作实施办法》，现印发给你们，请遵照执行。

2020年7月27日

天津市医疗保障“双随机、一公开”

监管工作实施办法

第一条  为健全医疗保障基金监督检查制度，加强医疗保障事中事后监管，规范医疗保障执法检查行为，促进医疗保障信用管理体系建设，按照《国务院办公厅关于推进医疗保障基金监管制度体系改革的指导意见》（国办发〔2020〕20号）和《天津市人民政府印发关于在市场监管领域全面推行部门联合“双随机、一公开”监管实施办法的通知》（津政发〔2019〕26号）等国家和本市有关规定，结合医疗保障监管工作实际，制定本办法。

第二条 本办法所称医疗保障“双随机、一公开”监管，是指医疗保障行政部门依据法律法规规章，通过随机抽取检查对象、随机选派执法检查人员的方式实施行政检查，检查结果向社会公开的监督检查工作机制。

第三条市医疗保障行政部门及所属法律法规授权、委托开展行政检查的机构，依法实施“双随机、一公开”监管工作适用本办法。

第四条 “双随机、一公开”监管工作应坚持，严守纪律规矩，坚持依法行政，保证廉洁执法，增强责任意识。

第十三条 监管机构因检查对象数量或执法检查人员数量限制，以及其他情况无法实施双随机检查的，可以只进行检查对象或执法检查人员的随机抽取。

第十四条 市医疗保障行政部门及所属单位开展其他检查，区医疗保障行政部门开展行政检查，可参照本办法执行。

第十五条 本办法由市医疗保障行政部门负责解释，自印发之日起施行，有效期3年。